忘憂森林身心診所

Forest Psychiatric Clinic

適應性障礙 (Adjustment disorders)

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「自從發生這件事以後,我的整個生活都亂了,心情也一直都好不起來。」

適應性障礙比我們想像中的還要常見,通常會與憂鬱症混雜在一起。

人都會遇到壓力,然而,同一種壓力對不同的人卻會有不同的反應。
適應性障礙的定義在於,個案遭遇到一個普遍的事件,一個日常生活裡常見的壓力,
但是因為這樣的事件發生,在三個月內開始出現心情低落、焦慮、或是其他的身體不適。

舉個例子來說,學業考試壓力、工作的不順利、人際上的受挫等,都是常見的生活壓力。
以現代人來說,離異、經濟壓力、退休、子女離家等,也都是常見壓力的範疇。
有些人可以適應的不錯,但是也有些人會為這些整日煩惱。
決定的關鍵有三個: 壓力的性質、個人對於這個壓力意識上與潛意識裡的意涵、個人對於壓力的易感度。

適應性障礙的發生非常常見,從兒童、青少年、成人到老年期,都會發生。
在兒童與老年人比較容易以身體的症狀來表現,出現各處的身體不適。

適應性障礙因為會出現憂鬱與焦慮的症狀,常常會與憂鬱症或焦慮症混為一談。
原則上,適應性障礙強調的是一個前置的事件產生的壓力,症狀的來源與這個壓力相關。
而憂鬱或是焦慮症,則是不強調事件,只看重症狀的嚴重性。

因此,適應性障礙的治療原則就會更加明確,強調解決事件的重要性。
這部分讓心理治療有相當的地位。
除了支持性治療,解決問題的方式,或是導向更深層的動力學治療,都是合宜的方式。

藥物治療可以放在短期治療的目標,最終還是解決問題,以及改變生活型態等。

適應性障礙有很好的預後,一般在壓力解除的 6 個月內可以緩解。
但是,如果不積極處理,讓壓力累積,也可能讓症狀慢性化,甚至演變到真的憂鬱症。

如果有自己解決不了的問題,可以多向他人交流,了解他人的壓力紓解方式。
真的沒有辦法,還是要與醫生談談喔~

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